ул. Циолковского, дом 34
Когда край ногтевой пластины начинает врезаться в окружающую кожу, в месте врастания появляется болезненность, покраснение и отек. Если не лечить, могут появиться осложнения: при постоянной травматизации мягкие ткани воспаляются, а ногтевая пластина продолжает врезаться все глубже. Такое состояние требует наблюдения врача, а в запущенных случаях хирургического вмешательства.
В статье расскажем, из-за чего врастает ноготь, как его лечить и что делать, чтобы этого избежать.
Основные причины
В 9 из 10 случаев проблема возникает на большом пальце ноги. Это связано с анатомией: ноготь на этом пальце шире, нагрузка выше, а кожа по бокам уязвимее. Однако в некоторых случаях может врастать и ноготь на других пальцах.
Это почти всегда результат повседневных привычек или внешних факторов. Ниже перечислены самые частые причины.
Неправильная стрижка ногтей - если слишком коротко обрезать ноготь или закруглять его края, он может начать врастать в боковой валик. Особенно опасно вырезать уголки под корень, так как со временем они начнут упираться в кожу, вызывая воспаление.
Тесная обувь с узким носком или на каблуке сдавливает пальцы, нарушает рост ногтя и усиливает давление на кожу. Чаще всего это происходит при длительном ношении или занятиях спортом.
Наследственность и анатомические особенности тоже могут влиять. Некоторые люди генетически предрасположены к врастанию: у них широкая и выпуклая ногтевая пластина, либо мягкая и склонная к воспалению кожа вокруг ногтя.
Травмы пальца или ногтя, такие как ушибы, защемления, повторяющиеся микротравмы (например, у бегунов или футболистов) могут нарушить нормальный рост ногтя.
Плоскостопие и особенности походки - это нарушение нагрузки на стопу, которое изменяет распределение давления на пальцы, особенно на большие, что увеличивает риск врастания.
Грибковые заболевания деформируют ногтевую пластину и делают ее более склонной к проблеме.
Симптомы и стадии вросшего ногтя
Проблема редко появляется неожиданно. Чаще она развивается поэтапно. И если вовремя обратить внимание, можно обойтись без серьезного лечения.
- Ранняя стадия. На первом этапе появляется лишь легкий дискомфорт, чаще при надавливании или после долгой ходьбы в обуви. Край ногтя начинает врезаться в кожу, возникает покраснение, припухлость, ощущение жжения.
- Развитие воспаления. Со временем боль усиливается, кожа вокруг краснеет, отекает, может выделяться прозрачная или гнойная жидкость. Надеть обычную обувь становится больно, палец может пульсировать даже в покое.
- Образование грануляционной ткани. Если вросший ноготь долго остается без лечения, кожа в месте раздражения начинает активно восстанавливаться. Образуется так называемая грануляционная ткань - мягкая, рыхлая область с выраженным кровоснабжением. Она может слегка выступать над кожей и постепенно закрывать угол ногтя. Обычно это сопровождается повышенной чувствительностью и дискомфортом при нажатии.
- Хроническое течение и осложнения. На поздних стадиях могут формироваться абсцессы, деформация ногтевой пластины, рубцы на коже. Врастание может повторяться снова и снова, особенно если игнорировать причину (неправильную стрижку, тесную обувь или анатомические особенности).
Если у вас уже присутствует проблема, стоит обратиться к хирургу. В Новокузнецке есть подходящие специалисты в клинике Альфамед.
Можно ли вылечить вросший ноготь дома
На ранних стадиях, когда ноготь только начал врастать, а кожа вокруг слегка покраснела или появилась легкая боль, можно попробовать справиться самостоятельно. Теплые ванночки с антисептиками, аккуратное подрезание ногтя по прямой линии, мягкие ватные прокладки между ногтем и кожей - все это может снять воспаление и облегчить дискомфорт.
Но как только появляются гной, сильная боль, отек или грануляционная ткань, домашние методы уже не сработают. Более того, они могут только ухудшить состояние: воспаление станет глубже, а риск заражения выше. Попытки самому вырезать вросший уголок часто заканчиваются повторным врастанием и еще большим повреждением кожи.
Если боль мешает нормально ходить, палец сильно опух, а ткани вокруг стали ярко-красными или начали кровоточить - время записаться к хирургу. Он оценит ситуацию и подберет правильное лечение: от несложной коррекции ногтя до малотравматичной операции под местной анестезией.
Если вы живете в Новокузнецке, записаться на прием хирурга можно в клинике Альфамед.
Как лечат вросший ноготь
Если врастание обнаружено на ранней стадии (без гноя, сильного воспаления или разросшейся ткани), хирург может обойтись без скальпеля. Главное условие - чтобы ноготь еще не начал сильно травмировать кожу, и нет инфекции.
Обычно лечение включает:
- Смягчающие ванночки с антисептиками (например, с хлоргексидином, содой или морской солью). Они уменьшают отек, помогают очистить край ногтя и сделать его податливым для коррекции.
- Поднятие края ногтя - врач аккуратно отводит вросший участок и подкладывает под него стерильную повязку или специальную тонкую прокладку. Это снижает давление на кожу и позволяет ногтю расти правильно. Повязку нужно менять ежедневно, иногда с повторными визитами.
- Обработку антисептиками и мазями делают для снятия воспаления и предотвращения инфекции. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от состояния кожи.
Ортонексия - метод коррекции с помощью специальной скобы или пластины. Ее крепят к ногтю, чтобы изменить траекторию роста. Это безболезненно и подходит при регулярных рецидивах. Эффект наступает не сразу, скоба работает постепенно в течение нескольких недель или месяцев.
Но когда домашний уход запущен или началось нагноение, терапия уже не поможет, и придется переходить к хирургии. Например, если появилась рана, грануляции или ноготь продолжает врастать даже после попыток лечения, требуется операция вросшего ногтя на ноге.
Процедура начинается с местной анестезии. Обезболивание делают с помощью инъекции в основание пальца. Вся чувствительность исчезает на 1-2 часа, благодаря чему пациент не чувствует боли даже при глубокой работе с тканями.
Далее хирург удаляет ту часть ногтя, которая врастает в кожу. Если поражен уголок, срезается только фрагмент пластины, а остальная часть остается нетронутой. Вместе с ногтем врач иссекает воспаленные мягкие ткани, в том числе участок кожи, где образовалась патологическая грануляция. Иногда доктор корректирует матрикс (участок, откуда растет ноготь) чтобы не дать ногтю в будущем расти под неправильным углом.
Если форма ногтя позволяет, могут применяться малотравматичные методики: лазер, радиоволны или фенол. Они прижигают ростковую зону ногтя точечно без скальпеля и дают более предсказуемый косметический результат. Но такие методы подходят не всем, а решение принимает доктор после осмотра.
Вся процедура занимает в среднем 20-40 минут. Швы обычно не накладываются. После хирургического вмешательства пациента отпускают домой. Уже через сутки можно ходить, соблюдая рекомендации и меняя повязки. Полное заживление занимает от 7 до 14 дней.
Определить стадию заболевания и метод лечения поможет консультация врача хирурга. Записаться в Новокузнецке к такому специалисту можно в клинике Альфамед.
Что будет после процедуры
После удаления части ногтя или воспаленной ткани палец может быть немного болезненным, но выраженный дискомфорт обычно проходит через 1-2 дня.
Уход за пальцем:
Первые несколько дней важно обрабатывать рану антисептиком (по назначению врача) и менять повязку ежедневно. Стопу нужно держать в чистоте и сухости, избегать тесной обуви и долгих прогулок. Иногда врач может порекомендовать приподнимать ногу, чтобы уменьшить отек.
Когда можно вернуться к обычному режиму:
Обычно через 3-5 дней можно носить просторную обувь и возвращаться к легкой активности. Полная нагрузка (включая спорт или длительную ходьбу) разрешается после полного заживления примерно через 10-14 дней. Врач скажет точнее, исходя из глубины вмешательства и скорости восстановления.
Чтобы врастание не вернулось, необходимо следовать рекомендациям по уходу за ногтями и не возвращаться к тесной обуви сразу после заживления.
Можно ли избежать повторного врастания
После хирургического лечения или консервативной терапии риск рецидива остается, особенно если не изменить привычки, которые привели к проблеме.
Важно правильно стричь ногти. Не стоит закруглять уголки и срезать их слишком коротко: ноготь должен отрастать прямо, не врастая в кожу. Лучше использовать прямые ножницы и не пытаться почистить боковые валики самостоятельно - легко травмировать кожу и открыть путь инфекции.
Тесная, узкая или жесткая обувь чаще всего приводит к повторному врастанию. Ногтю нужно пространство для роста особенно в период восстановления: даже легкое давление может спровоцировать воспаление. Лучше выбирать обувь с широким носком, мягким верхом и хорошей вентиляцией.
Грибковые инфекции истончают ноготь, делают его ломким и деформированным, и это повышает риск врастания. Важно обрабатывать обувь антисептиками, не ходить босиком в общественных местах и при первых признаках грибка обращаться к врачу.
Микротравмы, например, от тесной обуви, занятий спортом или неудачного педикюра, тоже запускают воспаление. Чтобы их избежать, не стоит перегружать стопу, особенно при длительных нагрузках, и важно доверять обработку ногтей только проверенным специалистам.
Профилактика не занимает много времени, но помогает избежать повторения той самой боли, из-за которой все и началось.
В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу
Вросший ноготь - это не просто дискомфорт. В запущенной стадии он может привести к серьезным осложнениям, особенно если есть сопутствующие заболевания.
Если палец пульсирует, усиливается боль, появилась припухлость, гной или температура, это уже признаки воспаления или инфекции. В таком случае домашние ванночки и мази бессильны, нужна медицинская помощь. Чем дольше тянуть, тем больше риск, что воспаление затронет мягкие ткани, а в тяжелых случаях даже кость.
Если ноготь врастает не впервые, дело, скорее всего, в анатомических особенностях или хронической травматизации. Такие случаи требует оценки специалиста: возможно, без коррекции формы ногтевой пластины не обойтись.
Осторожными должны быть люди с диабетом, проблемами с сосудами или нарушением кровообращения. У них риск осложнений выше: любые раны заживают медленнее, а инфекция распространяется быстрее. Самолечение тут может обернуться длительной госпитализацией или даже более серьезными последствиями. Если есть сомнения, лучше показаться врачу.
Почему лучше обратиться в частную клинику
Когда речь идет о боли и воспалении, хочется попасть к врачу без очередей и в удобное для себя время. Чтобы не пришлось подстраиваться под расписание или ждать талон через регистратуру, обычно выбирают посещение платного хирурга. Особенно, когда палец болит с каждым шагом и решить проблему нужно как можно быстрее.
Современные частные медцентры, в том числе Альфамед, предлагают щадящие методики: точечное удаление части ногтя, лазер или радиоволновую терапию. Все делают под местной анестезией, без лишней травматизации, а швы оставляют аккуратные и почти незаметные. Часто используются косметические техники, чтобы ноготь сохранил нормальный внешний вид и правильно рос в будущем.
После процедуры врач может остаться на связи и наблюдать за заживлением. Такой подход дает больше уверенности и снижает риск осложнений.
В Новокузнецке в клинике Альфамед работают опытные специалисты с большим стажем (13-19 лет): Алексеев Андрей Михайлович, Василенок Владимир Владиленович, Телегин Артём Владимирович. Записаться на прием к врачу хирургу можно как онлайн, так и по телефонам: